Estudio clínico 2013

  

 

Estudio clínico controlado sobre el efecto de

efecto de los ultrasonidos en 

terapia de mantenimiento periodontal

Resumen ejecutivo

Witten 2012

 

Instituto ORMED de Medicina Oral de la Universidad de Witten/Herdecke 

Director del estudio: Prof. Dr. Dr. h.c. P. Gängler

Dr. Tomas Lang

Investigador: Alexander May en nombre de: EMAG AG, 64546 Mörfelden-Walldorf, Alemania

La inflamación del lecho dental, a veces con sangrado de las encías, pero sobre todo con pérdida de hueso alrededor de los dientes con el consiguiente aflojamiento de los mismos, está cada vez más extendida. Además del desencadenante bacteriano y la importante defensa frente a infecciones del organismo con factores genéticos e inmunológicos, la higiene bucal con cepillos de dientes y dentífricos que contengan flúor en forma de comprimidos o pastas desempeña un papel importante en la terapia de mantenimiento tras el tratamiento del lecho dental. Esta inflamación del lecho dental, denominada periodontitis ("periodontosis"), es una enfermedad que dura toda la vida, al igual que la caries dental, por lo que también requiere un control dental y un seguimiento de la higiene bucal en casa durante toda la vida. Por eso es importante una técnica de cepillado dental especialmente suave pero muy eficaz para garantizar un pulido dental con baja abrasión o un control de la placa sin abrasión durante años y décadas.

En 2011, se había demostrado que un cepillo dental activado por ultrasonidos por sí solo, Emmi®-dent Professional, proporcionaba una buena eliminación de la placa y prevención de la gingivitis sin riesgo de abrasión (S. Denda et al.; J. Dent. Res. 91 (2012) Spec. Issue B, 2209).

Por lo tanto, el objetivo de otro estudio era comprobar la eficacia del cepillo dental ultrasónico Emmi®-dent Professional en la terapia de mantenimiento periodontal durante un periodo de 3 meses. Para ello, tras un voto ético positivo, se llevó a cabo un estudio clínico controlado aleatorizado paralelo en 2 grupos en el que se comparó el cepillo dental ultrasónico (16 sujetos) con el cepillo dental manual Denttabs (17 sujetos). Todos los sujetos con periodontitis moderada y bolsas gingivales poco profundas fueron asignados al grupo respectivo tras finalizar la terapia periodontal conservadora, se sometieron a un programa de formación de 4 días y se abstuvieron de la higiene bucal durante 3 días, cepillándose los dientes bajo supervisión el primer día del estudio. La placa dental se controló mediante el índice de placa según Lang et al. (2011), y el estado gingival se evaluó mediante el índice gingival.

Se evaluaron las profundidades del surco y de la bolsa en milímetros en 6 puntos de todos los dientes al inicio y al cabo de 3 meses. La cooperación domiciliaria de los sujetos se apoyó en exámenes de control después de 2, 4 y 8 semanas. Dependiendo del patrón de distribución de los datos, se utilizaron los procedimientos estadísticos prueba t, prueba U, prueba de Wilcoxon o prueba χÇ-. El grupo de ultrasonidos mostró una reducción estadísticamente significativa de la profundidad media de la bolsa gingival entre 0,6 y 1,2 mm en comparación con el grupo de cepillo manual, con 0,5-0,9 mm. Como resultado, el 50% de las bolsas poco profundas desaparecieron en el grupo de ultrasonidos en comparación con el 39% del grupo de control. La reducción de la placa tras el entrenamiento y la supervisión fue significativamente mayor desde el punto de vista estadístico que sin guía, pero se mantuvo estable durante 3 meses de uso domiciliario, con ventaja para el cepillo ultrasónico en la mandíbula. La reducción de la inflamación gingival también fue significativa en ambos grupos en comparación con los resultados iniciales, y el sangrado gingival desapareció con mayor frecuencia con el uso de ultrasonidos.

Se concluye que el resultado del tratamiento conservador de la periodontitis con curetaje de la bolsa de los dientes afectados puede mejorarse significativamente mediante el uso dos veces al día del cepillo ultrasónico durante 3 minutos cada vez durante 3 meses.

 

Conclusión clínica

La transmisión directa de ultrasonidos en la cavidad bucal proporciona una nueva dimensión biofísica de limpieza dental eficaz con control de la formación de biopelículas bacterianas, que básicamente evita los movimientos de cepillado con abrasión mecánica. El cepillo dental probado, activado exclusivamente por ultrasonidos, elimina la placa dental con la misma fiabilidad que un cepillo manual, el anterior patrón oro. Conlleva una reducción significativa de la inflamación gingival y evita por completo los movimientos de cepillado abrasivos. Esto elimina el riesgo de daños por abrasión en dientes y encías.

Una higiene bucal ultrasónica constante conduce a una reducción significativamente mayor de las bolsas gingivales en comparación con el cepillado manual. Por lo tanto, el cepillo ultrasónico Emmi®-dent Professional proporciona un apoyo duradero a la terapia de mantenimiento periodontal.

 

El PDF original se puede encontrar aquí       El estudio científico se puede encontrar aquí