Ensayo clínico 2018

 

Ultrasonido comparado con cepillado dental manual

en pacientes de ortodoncia con

gingivitis manifiesta - un ensayo clínico controlado aleatorizado.

Un ensayo clínico controlado aleatorizado.

Resumen ejecutivo

Witten 2018

 

Instituto ORMED de Medicina Oral de la Universidad de Witten/Herdecke 

Director del estudio: Prof. Dr. Dr. h.c. P. Gängler

Dr. Tomas Lang, S. Saket, K. W. Weich

En nombre de: EMAG AG, 64546 Mörfelden-Walldorf, Alemania.

Objetivo:

Los depósitos de placa dental alrededor de los brackets de ortodoncia aumentan el riesgo a corto plazo de

gingivitis) y el riesgo a largo plazo de caries dental alrededor de los cambios en pacientes susceptibles. Por ello, el objetivo de un ensayo clínico controlado aleatorizado fue comparar la mejora en 1. el control de la placa y 2. el control de la gingivitis con cepillos ultrasónicos frente a cepillos manuales.

Métodos:

80 adolescentes con aparatos de ortodoncia fijos y gingivitis manifiesta en 4 o más dientes fueron divididos aleatoriamente en 2 grupos 6 meses antes de la finalización del tratamiento de ortodoncia. El grupo de prueba ultrasónica (n=42) utilizó el cepillo dental ultrasónico Emmi-dental (EMAG, Mörfelden-Waldorf). El grupo de control (n=38) utilizó el cepillo manual Denttabs con las pastillas de cepillado (Denttabs, Berlín). El índice de gingivitis para medir el grado de inflamación se midió en 6 sitios por diente al

línea de base, después de 3 días de acumulación de placa en la línea de base, después de 2 semanas y después de 12 semanas. En los dientes índice se utilizó el índice de placa de Navy modificado según Lang et al. (2011). La fotografía intraoral documentó todos los dientes al inicio, al comienzo y al final del estudio con un estudio ciego de la acumulación de placa antes del cepillado y después del cepillado en 6 sitios de planimetría bucal (hacia las mejillas) alrededor de los brackets y, del mismo modo, en 6 sitios de planimetría lingual (hacia la lengua) y palatal (hacia el paladar).

Resultados:

Se documentó una reducción altamente significativa de la gingivitis en ambos grupos. El número de dientes con gingivitis disminuyó de 13 a 4 dientes en el grupo de ultrasonidos y de 12 a 3 dientes en el grupo de control. También se consiguió una reducción muy significativa de los índices de placa. El índice de placa se redujo de 9,59 (valor inicial) a 0,45 (final del estudio) alrededor de los brackets en el grupo de ultrasonidos y de 9,64 (valor inicial) a 0,64 (final del estudio) también alrededor de los brackets en el grupo de control. No se observaron lesiones en los tejidos dentales duros ni blandos.

Conclusiones:

El estudio confirma los primeros resultados de reducción de placa y contribución a la salud de las encías (Denda, 2011 y May, 2013). El uso del cepillo dental ultrasónico Emmi-dental Professional en un grupo de pacientes de alto riesgo durante el tratamiento de ortodoncia con gingivitis crónica marcada es clínicamente eficaz mediante una reducción significativa de la placa y una reducción altamente significativa

en el número de dientes enfermos. Esta mejora de la higiene bucal es comparable a la del grupo de control. La ventaja del cepillado dental ultrasónico radica en el

efecto sin abrasión.

 

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